Adherencia a la actividad física en pacientes con artritis reumatoide

Abstract

Introducción: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria, sistémica y crónica que afecta la calidad de vida de las personas, tanto a nivel físico como psicoemocional. Según la evidencia, la actividad física (AF) es beneficiosa para estos pacientes y debe formar parte del tratamiento. Sin embargo, la mayoría tiene un estilo de vida sedentario y les resulta un desafío mantener la AF en el tiempo, por lo que los profesionales de la salud deben tener esto en cuenta a la hora de decidir el tratamiento. Objetivos: Identificar las características personales y del entrenamiento físico que influyen en la adherencia a la actividad física en pacientes con AR. Métodos: En el presente trabajo se llevó a cabo una revisión bibliográfica consultando en las bases de datos PubMed, Biblioteca Virtual en Salud, Biblioteca Electrónica de Ciencia y Tecnología del MinCyT. Se incluyeron artículos publicados en el período 2003­2023, que involucran el análisis de las características personales de los pacientes con AR y del entrenamiento físico que influyen en la adherencia a la actividad física. Resultados: Los principales predictores de la adherencia al ejercicio fueron el dolor, la fatiga y la discapacidad funcional. La presencia de mayores beneficios percibidos y menores barreras para el ejercicio se asociaron con altos niveles de AF. Entre las barreras más reportadas se encontraron: dolor, rigidez y limitación por AR. La autoeficacia fue el factor psicoemocional principal, importante para controlar la ansiedad y emplear estrategias de afrontamiento para superar las barreras de la AR y adherirse a la AF. El ejercicio más elegido por los pacientes fue la caminata; pero cuando se comparó la terapia terrestre con la acuática, hubo una mayor preferencia por la hidroterapia. Conclusión: Se debe incluir a la AF como tratamiento para la AR, junto con el tratamiento farmacológico, ya que se considera una intervención segura y efectiva. El tratamiento debe ser individualizado, ya que todos los pacientes son distintos. Es importante identificar las barreras que estos experimentan y que limitan el ejercicio, y enseñarles cómo afrontarlas cuando se presenten, para poder lograr una mayor adherencia a la AF.