Evaluación de calidad de vida relacionada a la salud durante el proceso de externación de personas luego de un accidente cerebrovascular

Abstract

La expectativa de vida mundial se ha visto incrementada gracias a los avances en ciencia y tecnología de los últimos años. A esto se debe el aumento en la incidencia de enfermedades como los accidentes cerebrovasculares (ACV), que conllevan un deterioro en la salud y en los planes de vida de aquellas personas que los sobreviven. El surgimiento del concepto de Calidad de Vida Relacionado a la Salud (CVRS) cobra entonces un rol preponderante en el escenario de la rehabilitación, el alta médica y el futuro de las personas afectadas. Objetivos: Analizar la calidad de vida relacionada a la salud de un grupo de personas con un accidente cerebro vascular que estén prontos a la externación de una clínica privada de Rosario. Para dicho fin se pretende indagar acerca de los requerimientos y criterios para el alta, la percepción de los profesionales de la salud sobre estos, la percepción de las personas entrevistadas sobre su CVRS y vincular los resultados de las evaluaciones con los datos demográficos y etnográficos relevados. Metodología: Se realizó un estudio que consistió, por un lado, en una revisión bibliográfica de la literatura disponible acerca de la CVRS y el valor que ofrece como herramienta de evaluación en personas que han vivido un ACV. Por otro lado, se llevó a cabo un trabajo de campo en el que se evaluó la CVRS de personas que hubieran vivido un ACV o más y que estuvieran transitando el proceso de alta en una clínica privada de rehabilitación de la ciudad de Rosario por medio del cuestionario EuroQoL-5D (EQ-5D) y de entrevistas semiestructuradas, con sus respectivas notas de campo. A su vez se vinculó estos resultados con los datos demográficos y etnográficos recabados de las entrevistas e historias clínicas. Resultados: Siendo la CVRS un concepto sumamente subjetivo, resulta comprensible la heterogeneidad en las percepciones que presentan las personas sobre su propio estado de salud y las dimensiones y criterios que consideran más relevantes a la hora de elaborar su opinión. La mayoría de las personas evaluadas consideraban tener un buen estado de salud previamente al alta, reflejado en los resultados del EQ-5D. Asimismo, la mayor parte de ellos refirieron que su entorno familiar y social es de suma importancia, sirviendo de sistema de apoyo. Los profesionales de la clínica donde se realizó el trabajo de campo no consideran la CVRS como un criterio evaluable de manera fiel, por lo que no se utiliza este criterio como uno de los seleccionados para dar el alta. Asimismo las personas evaluadas mostraron ser muy diversos en cuanto a edad, sexo, factores de riesgo, y ocupación. Conclusiones: La CVRS podría ser un elemento de mucha ayuda para orientar el tratamiento y contemplar el estado de la persona a la hora de comenzar con el proceso de alta, identificando carencias y fortalezas del tratamiento y preparativos para la vida por fuera de la clínica. La educación es una potente herramienta para combatir la ansiedad y la depresión.