Tratamiento kinésico en paciente post covid en un centro de atención primaria de la salud : caso clínico

Abstract

COVID-19 es una patología causada por un agente patógeno conocido como SARS-CoV-2, la misma se define como un cuadro de origen respiratorio que afecta a un individuo desarrollando distinto tipos de signos y síntomas de características respiratorias, pudiendo afectar posteriormente el sistema cardiaco, neurológico y muscular entre otros. El cuadro y su posterior recuperación pueden variar en cuanto a su duración y severidad entre distintos individuos. Influyen la intensidad y variedad de los signos y síntomas tales como disnea, taquipnea, tos, fiebre, artralgias, mialgias entre otros, la medicación suministrada, la necesidad o no de internación y la existencia de patologías de base y/o enfermedades crónicas preexistentes en el paciente afectado. Tanto durante el desarrollo del cuadro como luego del alta del mismo, el paciente puede recibir tratamiento kinésico con el fin de disminuir la severidad de los síntomas que padece para mejorar su proceso de recuperación. La rehabilitación postCovid en pacientes a nivel respiratorio, cardiovascular y motor se vuelven fundamentales para disminuir los tiempos de convalecencia y optimizar las variables fisiológicas que se han visto afectadas y alteradas durante el padecimiento del proceso patológico. La implementación de planes de tratamiento, rehabilitación y entrenamiento en enfermos postCovid se vieron en aumento en la medida que más y más individuos sobrevivieron a los cuadros severos de la enfermedad, así como también en aquellos pacientes con manifestaciones más leves o moderadas pero que de todas formas se vieron sometidos a la necesidad de oxígeno suplementario o estadías de reposo por varios días o incluso semanas, generando todo esto cuadros de atrofia muscular, disminución de capacidades respiratorias, alteraciones de equilibrio y coordinación entre otras. En la red de salud pública de la ciudad de Rosario se encuentran instalados servicios de kinesiología en Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS) orientados a trabajar con los individuos de las comunidades de dichos espacios en procesos de promoción de la salud, prevención de enfermedades, tratamiento de patologías y rehabilitación de cuadros de distinta índole. Estos centros sanitarios también se vieron afectados por la pandemia acaecida en estos últimos años debiendo modificar su forma y métodos de trabajos, en la recepción de pacientes y el tratamiento de los mismos. Dentro de dichas modificaciones se debió tener en cuenta el ingreso de pacientes postCovid-19 provenientes de efectores públicos de mayor complejidad al ser dados de alta de terapia intensiva o internaciones prolongadas como así también personas que cursaron el cuadro en sus hogares pero que igualmente quedaron con secuelas propias de la enfermedad (principalmente de características respiratorias y motoras). En este trabajo se presentará un caso clínico de una paciente que cursó un cuadro de internación por covid-19, al ser dada de alta concurrió al servicio de medicina general de un CAPS de la ciudad de Rosario donde se la derivó al espacio de kinesiología para comenzar proceso de rehabilitación. Dicha paciente realizó un plan de tratamiento, orientado principalmente al trabajo respiratorio, cardiovascular y motor a fin de generar cambios en su tolerancia al esfuerzo físico y modificar variables fisiológicas alteradas por el padecimiento de la patología.