Efectividad de los campos electromagnéticos pulsados en el tratamiento para la consolidación de fracturas

Abstract

La aplicación de PEMF (Pulsed ElectroMagnetic Fields) es la aplicación de campos magnéticos pulsados que producen inducción magnética y viceversa, generando a nivel celular, un estímulo directo trófico, aumentando la permeabilidad – fundamentalmente al Calcio, Sodio y Potasio – que produce principalmente un aumento de la perfusión y aumento del suministro de oxígeno, estimulando el metabolismo celular mediante el aporte energético a base de una fuerza magnética. Es un método terapéutico no invasivo utilizado para mejorar la tasa de consolidación en las fracturas, influyendo en las cargas eléctricas e iónicas del interior corporal. Se ha demostrado que promueve procesos celulares que incluyen la síntesis de factores de crecimiento, fibras de colágeno, proteoglicanos y citoquinas. Por lo tanto, la aplicación de PEMF es una terapia segura que puede ser utilizada como tratamiento coadyuvante para favorecer la consolidación ósea. Este tipo de tratamiento está indicado para úlceras, pseudoartrosis en tratamiento e inflamaciones post­quirúrgicas, y se utiliza como primera línea para la falta de unión para osteotomías y fracturas complejas, ya que numerosos autores informaron que PEMF con una administración de energía específica tiene efectos positivos en la curación ósea. Esta terapia induce la osteogénesis de forma dependiente de la corriente, y se ha utilizado ampliamente para acelerar la reparación de fracturas. Se trata de un método en el que los campos magnéticos variables en el tiempo se aplican externamente para inducir campos eléctricos internamente, es decir, dentro del hueso. Los estudios in vivo han demostrado que estos campos reducen la resorción de osteoclastos, aumentan las tasas de formación de osteoides y estimulan la angiogénesis, a través de sus efectos positivos sobre la proliferación de células óseas y las reacciones de diferenciación osteogénica.