Imaginería motora graduada como abordaje kinésico en pacientes con neuropatías crónicas

Abstract

Introducción. Imaginería Motora Graduada (IMG) es un abordaje integral, diseñado para activar secuencialmente el motor cortical y mejorar la organización en los cambios corticales ocasionados por el dolor crónico, preferentemente de tipo neuropático. IMG formado por tres etapas: formación lateralidad, movimientos del miembro imaginados, y terapia en espejo. Éste, va de la mano junto a la estimulación y reclutamiento de las Neuronas Espejos (NE). Las NE tienen un papel importante tanto a nivel del aprendizaje de patrones y habilidades motoras, así como también a nivel del aprendizaje de conocimientos teóricos o habilidades cognitivas. En el aprendizaje de habilidades motoras se describen dos mecanismos: la observación y la imitación con el objetivo de generar cambios a nivel central (neuroplasticidad). La neuroplasticidad muchas veces juega un papel en contra, sobre todo en los pacientes con neuropatías crónicas. Las neuropatías son un grupo diverso de trastornos que afectan los nervios periféricos; la prevalencia mundial es cercana de 2.400 por 100.000 (2.4%) habitantes aumentando con la edad a 8.000 por 100.000 (8%). El dolor de tipo neuropático es uno de los síntomas cardinales en la afección del nervio periférico. En América Latina se estima que el DNe afecta al 2% de la población general, y que el 15% de los pacientes que asisten a consulta médica por dolor, sufren de DNe.