Estrategias para el tratamiento de la inhibición muscular artrogénica en pacientes con reconstrucción del ligamento cruzado anterior

Abstract

La reconstrucción del ligamento cruzado anterior es uno de los procedimientos ortopédicos más comunes que se realizan después de una rotura del mismo. Un porcentaje de estos sujetos, 48,5 % y 24,3 % a las tres y seis semanas del postoperatorio, respectivamente, experimenta deterioro neuromuscular persistente. Este fenómeno, denominado inhibición muscular artrogénica se produce como consecuencia de mecanismos de inhibición neural, que afectan al sistema nervioso central y periférico, y que se acompañan de procesos de plasticidad neuronal compensatoria. Esto compromete la activación muscular voluntaria del cuádriceps y favorece el desarrollo de atrofia muscular, la cual es refractaria a intervenciones clásicas de fortalecimiento, ya que es una entidad con una fisiopatología diferente. En línea con lo planteado, surge el siguiente interrogante: “¿Qué estrategias terapéuticas son efectivas en el tratamiento de la inhibición muscular artrogénica en pacientes con reconstrucción de ligamento cruzado anterior?”