Ejercicios preoperatorios en personas con carcinoma de células no pequeñas de pulmón operable sobre la capacidad aeróbica y la calidad de vida : revisión bibliográfica.

Date
2025Author
Pandol, Martina Belén.
Sava, María Micol
Director/a
Borda, Lorena Miriam
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Show full item recordAbstract
Introducción: el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) es una de las
principales causas de mortalidad a nivel mundial, con una alta incidencia en fumadores,
aunque también afecta a no fumadores. En Argentina, representa una de las neoplasias
más frecuentes, con mayor mortalidad en hombres mayores de 50 años. La OMS define
esta enfermedad como tumores primitivos epiteliales malignos de pulmón y se clasifica
en carcinoma de células pequeñas (CCP) y carcinoma de células no pequeñas
(CPCNP), siendo este el más común.
El diagnóstico del CPCNP se realiza mediante broncoscopia, punción aspirativa con
aguja fina (PAAF) y estudios de imagenología, permitiendo clasificar el tumor según
tamaño, afectación ganglionar y metástasis.
Su tratamiento incluye cirugía, quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia,
dependiendo del estadio y la condición del paciente.
La prehabilitación se ha consolidado como una estrategia fundamental para mejorar la
capacidad funcional y reducir las complicaciones postoperatorias en pacientes con
CPCNP. Los programas de ejercicio preoperatorio, combinando entrenamiento
aeróbico, ejercicios de resistencia y fisioterapia respiratoria, han demostrado mejorar la
función cardiorrespiratoria, optimizar la recuperación postquirúrgica y reducir el impacto
negativo de la cirugía. Evaluaciones como el test de marcha de seis minutos (6MWT) y
el consumo máximo de oxígeno (VO2 máx) son utilizadas para valorar la tolerancia al
ejercicio y la capacidad funcional de los pacientes.
Dada la relevancia de la función física en la evolución postoperatoria, la implementación
de programas de prehabilitación en cirugía se considera una intervención clave para
fomentar un estilo de vida saludable, mejorando la calidad de vida y la supervivencia de
los pacientes. En este contexto, la presente investigación busca analizar los efectos de
los ejercicios preoperatorios sobre la capacidad funcional y la calidad de vida en
pacientes con CPCNP sometidos a resección quirúrgica programada.
Objetivo general: es evaluar los resultados de los ejercicios preoperatorios en personas
con carcinoma de células no pequeñas de pulmón operable sobre la capacidad aeróbica
y la calidad de vida mediante una revisión bibliográfica.
Materiales y métodos: para esta revisión bibliográfica se analizaron 9 artículos
científicos, los mismos investigaron, los efectos de los programas de prehabilitación en
pacientes con carcinoma de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) programados a
cirugía de resección, sobre la capacidad funcional y la calidad de vida. Las bases de
datos consultadas fueron: PubMed, Bireme, Lilacs, Scielo, Cochrane y PEDro. Se
consideraron artículos publicados desde 2014 hasta la actualidad, siendo los mismos
ensayos clínicos o ensayos clínicos controlados.
Resultados: La revisión bibliográfica abarcó 9 artículos científicos. La muestra total fue
de 463 pacientes, principalmente de entre 60 y 70 años, con una ligera predominancia
del sexo masculino y en estadíos I, II y III del carcinoma, excluyéndose aquellos en
estadío IV y 0. Las variables evaluadas fueron la capacidad aeróbica, la calidad de vida,
las complicaciones postoperatorias y la adherencia al entrenamiento, utilizando
pruebas de esfuerzo cardiopulmonar, el 6MWT, cuestionarios autoadministrados y
rastreadores de actividad.
Conclusión: los ejercicios preoperatorios en pacientes con carcinoma de células no
pequeñas de pulmón mejoran significativamente la capacidad aeróbica, la calidad de
vida y reducen complicaciones postoperatorias. Se recomienda un régimen que incluya
sesiones de 30 minutos de entrenamiento aeróbico (3 a 5 veces por semana),
entrenamiento de resistencia (2 a 3 veces por semana) y ejercicios respiratorios diarios.
Sin embargo, la variabilidad en la dosificación, la adherencia y los abordajes quirúrgicos
dificulta establecer un protocolo único, lo que subraya la necesidad de más
investigaciones para optimizar estos programas. Además, se evidencia que el ejercicio
favorece el bienestar emocional y la resiliencia ante el estrés.
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