Descripción y aplicación de una terapia de rehabilitación física, basada en la regla S.M.A.R.T en pacientes polineuropáticos, post Covid-19, internados en un hospital de la provincia de Buenos Aires, Argentina

Abstract

El número de pacientes con una polineuropatía adquirida, post COVID-19, internados fue elevado. Los protocolos de rehabilitación en estos pacientes aún son debatidos, y ante la falta de un criterio unificado se implementó una terapia de rehabilitación física específica. Objetivo: Aplicar y describir una terapia de rehabilitación física basada en la regla S.M.A.R.T en pacientes polineuropaticos, post COVID-19. Materiales y Métodos: Se revisaron las evaluaciones de un total de 24 pacientes internados en Cuidados Progresivos entre enero y agosto del 2021. Los criterios de inclusión fueron: pacientes provenientes de la Terapia intensiva con diagnóstico de Neumonía Grave por Covid-19, con requerimiento de Asistencia Ventilatoria Mecánica (AVM) y bloqueantes neuromusculares y que la evaluación de la fuerza muscular arroje un resultado total menor a 48 puntos en la escala del Medical Research Council (MRC). Se excluyeron a aquellos pacientes que fallecieron durante la internación en Cuidados Progresivos al igual que aquellos con enfermedad neurológica previa. El diseño del presente estudio es Descriptivo. Se evaluó la fuerza muscular, el control de tronco y Nivel de funcionalidad al alta al ingreso y al alta, utilizando el procesador estadístico Jasp. Las valoraciones y escalas administradas a los pacientes fueron realizadas por el equipo de kinesiólogos de la unidad de neuro motor. Resultados: Los pacientes atendidos mediante una terapia de rehabilitación física basada en la regla S.M.A.R.T mostraron una tendencia clara de mejora en los resultados escaladas mediantes las valoraciones realizadas de fuerza muscular y control de tronco. como también una media de resultados con un nivel más alto de los obtenidos en aquellos atendidos anteriormente con una rehabilitación motora convencional. Conclusiones: Los resultados obtenidos al aplicar una terapéutica basada en objetivos podrían indicar que trabajar bajo esta modalidad logra cambios positivos en la evolución de los pacientes, así como también permitiría mejorar la comunicación interdisciplinaria entre los profesionales de la salud.