Efectos del entrenamiento del core stability en la ganancia de fuerza muscular del miembro superior más afecto en un paciente post acv isquémico

Abstract

El presente caso clínico describe la utilización de ejercicios destinados al entrenamiento del core stability, como recursos terapéuticos para el incremento de la fuerza muscular del miembro superior más afecto de un paciente post ACV isquémico. El ACV representa una de las principales causas de discapacidad y constituye la segunda causa de muerte en todo el mundo. En la enfermedad Cerebrovascular, independientemente de la causa, se produce una lesión que conduce a la necrosis tisular, y así afecta a la funcionalidad del encéfalo, que puede presentar manifestaciones clínicas variables en función del territorio arterial afectado. 1 Según autores, “core stability es la capacidad para controlar la posición y el movimiento del tronco sobre la pelvis, permitiendo una óptima producción, transferencia y control de fuerza y movimiento hacia los elementos distales o terminales de las cadenas cinéticas desarrolladas” 2

Como explica Nam G. Lee et al3

, luego de un Ictus hemiparetico el tiempo de los APA’s (ajustes posturales anticipatorios) se retrasa o altera. Normalmente, los APA’s implican una preactivación subconsciente de los músculos del núcleo postural, donde los músculos transversos del abdomen y el diafragma se activan antes de los movimientos del hombro o la cadera. El interés de este trabajo consiste en analizar los efectos de un abordaje neurokinésico a través de un entrenamiento del core stability, con el objetivo de lograr el incremento de la fuerza muscular del miembro superior más afecto. Se propone para ello evaluar determinados músculos al inicio y al finalizar la intervención, a través de la escala MRC (medical research Council), la escala de Fugl­ Meyer y el test de 1­RM indirecto. El plan de tratamiento consiste en una intervención de 4 meses, con una frecuencia de 3 sesiones semanales y una duración de 60 minutos. Según los resultados obtenidos a lo largo de este proceso, se puede concluir que el entrenamiento del core stability presenta efectos beneficiosos en la ganancia de fuerza muscular del miembro superior más afecto en un paciente post ACV isquémico. Sin embargo, se requieren estudios de mayor cantidad de pacientes para poder determinar con mayor precisión sobre la eficacia de la intervención.