Tendinopatía patelar crónica. Protocolo de rehabilitación con electroestimulación en combinación con fortalecimiento muscular activo

Abstract

Rodilla del saltador, rodilla del futbolista, tendinitis rotuliana, entesitis rotuliana, “jumper’s knee” son denominaciones de la lesión que ocurre frecuentemente en deportistas o trabajadores que realizan esfuerzos excéntricos del tendón rotuliano. Patología que supone al día de hoy grandes exigencias para su resolución tanto para el terapeuta como para la persona que lo presenta. Objetivo: Valorar los resultados funcionales en un paciente con TPC antes, durante y después de un protocolo de tratamiento de 12 semanas de duración con fortalecimiento muscular en combinación con electroestimulación. Materiales y Métodos: Se realiza un estudio de caso control con un protocolo de tratamiento de 12 semanas de duración constituido de fortalecimiento muscular en complemento con EMS en el músculo cuádriceps, a un paciente con TPC. Para su evaluación se utilizan tests y scores al principio, durante y al final del trabajo como son el test de salto, escala visual analógica (EVA), cuestionario de valoración (VISA- P), escala funcional de la extremidad inferior (LEFS), cajón de Wells y Dillon, goniometría, excursión anterior en estrella y Ake Test. Resultados: De inicio a fin, los cambios fueron positivos en todas las valoraciones: en el test de AKE 10⁰ (de 32⁰ mejoró a 22⁰); en W y D 13.5 cm (de -15 cm mejoró a -1.5 cm); en EVA para el dolor 7 ptos. (de 7/10 ptos. a 0/10 ptos.); en LEFS 9 ptos. (de 51/80 ptos. mejoró a 60/80 ptos.); en VISA-P mejoró 39 ptos. (de 34/100 ptos. a 73/100 ptos.); en el T. Estrella ant. 13 cm (de 40 cm mejoró a 53 cm). Conclusión: el fortalecimiento muscular activo en combinación con la EMS en un protocolo de tratamiento de 12 semanas de duración fue eficaz para eliminar el dolor y reestablecer la función del aparato extensor de la rodilla en un paciente con TPC, reinsertándose éste a su normal desempeño laboral y deporte de manera satisfactoria.