Rehabilitación kinésica de una voleibolista amateur con síndrome de impingement subacromial

Abstract

Introducción: El dolor musculoesquelético de hombro ha sido catalogado como el tercero más frecuente a nivel mundial (del 7% al 30%), siendo el síndrome de Impingement subacromial (SIS) el diagnóstico más común. El SIS es particularmente frecuente en el ámbito deportivo, sobre todo en quienes practican deportes de lanzamiento “Overhead”. La rehabilitación de este tipo de lesiones conlleva un proceso frecuentemente complejo, caro y prolongado en el tiempo. Objetivo general: Evaluar la efectividad de un programa de terapias manuales y fortalecimiento supervisado de 8 semanas, sobre los síntomas y la función del hombro, en una voleibolista amateur con síndrome de Impingement subacromial (SIS) derecho. Materiales y métodos: Estudio tipo caso clínico, la intervención consistió en una combinación de terapias manuales y ejercicio terapéutico supervisado. Se evaluaron las siguientes variables: ROM, fuerza isométrica, funcionalidad y dolor, a través de escalas, cuestionarios, tests y mediciones, antes y después de la intervención. Resultados/Discusión: El ROM del hombro der. disminuyó tanto en la RE como en la RI, en el hombro izq. aumentó en la RE y la RI no tuvo cambios. La fuerza tuvo una mejoría bilateral en ambas rotaciones. Los test semiológicos positivos al inicio (signo de Neer, Hawkins, Jobe y test de aducción horizontal) en el lado der., fueron negativos al finalizar el estudio. El “Y balance test” presentó un leve aumento global en ambos lados y todas las direcciones, con excepción del supero­medial izq., que disminuyó. Los 3 cuestionarios (SPADI, DASH y ASES) presentaron cambios favorables post intervención en todas sus variables. La evaluación del dolor (VAS) para las AVDs y el desempeño deportivo, mostraron una disminución de 5cm y 6,2cm respectivamente. Conclusión: Tanto el objetivo principal como los específicos fueron cumplidos. Se sugiere que las terapias manuales y el ejercicio terapéutico pueden ser de utilidad para el tratamiento del dolor y la disfunción del hombro con SIS, en una voleibolista adulta amateur. Puede ser de utilidad la incorporación de nuevas investigaciones con un mayor número de participantes y duración de las mismas.