Dolor inguinal del atleta en futbolistas amateurs: programa de rehabilitación de tipo conservadora basada en ejercicio y terapia manipulativa articular

Abstract

Introducción: Las lesiones en la ingle en el fútbol se encuentran entre las más frecuentes. La mayoría de las lesiones pueden resultar en una demora de varios meses para reanudar el deporte, no siempre se logra estar en el mismo nivel anterior de actividad deportiva. Método: Evaluación, tratamiento y seguimiento de un futbolista amateur con presencia de dolor inguinal del atleta relacionado al aductor como entidad primaria y con los músculos abdominales, psoas iliaco y pubis como entidades secundarias, las cuales fueron evaluadas con pruebas de un protocolo estandarizado, durante un periodo de 24 semanas. El tratamiento se llevó a cabo con un programa de ejercicios de fortalecimiento de los músculos de la pelvis combinado con terapias manipulativas en la articulación de la cadera para mejorar la fuerza, coordinación, reducir dolor y mejorar la función. A las 12 y 24 semanas posteriores del inicio del tratamiento se realizó un nuevo examen para evaluar la evolución del jugador. Medidas de resultados primarios: volver al deporte al mismo nivel previo a la lesión, sin dolor del aductor, la ingle y el pubis. Ausencia de dolor en pruebas específicas estandarizadas. Medidas de resultados secundarias: puntuación en escala HAGOS, en prueba de fuerza muscular de aductores, en ROM articular de cadera, valoración del dolor a la palpación de pelvitrocantéreos, aductores, sínfisis púbica, recto abdominal y psoas, y en las pruebas de equilibrio dinámico y control neuromuscular de tronco y extremidad inferior. Resultados: Resultados primarios: el tratamiento activo (TA) y terapias manipulativas articulares (TMA) fue clasificado como justo. Resultados secundarios: se encontraron resultados favorables en restablecer los valores estándar de normalidad en el seguimiento de 24 semanas. Conclusión: Un enfoque combinado de rehabilitación basada en un programa TA y TMA en un jugador de fútbol amateur con presencia de 3 entidades clínicas para el DI no permitió volver al mismo deporte, ni al mismo nivel previo a la lesión durante un período de tratamiento y seguimiento de 24 semanas, calificándolo como “Justo”. Dado el diseño del presente trabajo, se recomienda que futuras investigaciones puedan incorporar un mayor número de casos y un seguimiento mayor a 24 semanas.